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湖南法治報(bào)訊（通訊員 黃水兵 吳微微）在繁忙的都市生活中，足踝問(wèn)題常常困擾著許多人，影響著他們的日常行走與生活質(zhì)量。近日，岳陽(yáng)市人民醫(yī)院足踝外科成功實(shí)施湖南省首例3D打印外踝假體重建外踝缺損手術(shù)，不僅解除了患者的長(zhǎng)期痛苦，更讓他們重新找回了自由行走的快樂(lè)。

患者金某某，男，29歲，浙江省金華市橫店人，16個(gè)月前因車(chē)禍致右踝開(kāi)放性外傷，在當(dāng)?shù)匦杏阴组_(kāi)放性骨折清創(chuàng)、復(fù)位固定、皮瓣修復(fù)等多次手術(shù)治療，遺留右外踝創(chuàng)傷性缺損，嚴(yán)重影響日常生活和工作，在多方求醫(yī)無(wú)果后，患者通過(guò)媒體得知去年2月該院成功開(kāi)展國(guó)內(nèi)第一例3D打印重建內(nèi)踝缺損，特意從浙江金華來(lái)到該院足踝外科伍勇主任門(mén)診就診。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的體格檢查和影像學(xué)評(píng)估（包括X線(xiàn)、CT、MRI等），診斷為右踝外踝創(chuàng)傷性缺損、腓骨肌腱缺損、距腓前韌帶及跟腓韌帶缺損。

患者右外踝缺損已無(wú)法修復(fù)，踝關(guān)節(jié)功能?chē)?yán)重受限。當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院認(rèn)為患者術(shù)后5年后需要行踝關(guān)節(jié)融合術(shù)，這樣患者踝關(guān)節(jié)功能會(huì)完全喪失。鑒于患者年齡較輕，且保留踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度的愿望強(qiáng)烈，經(jīng)該院足踝外科主任伍勇團(tuán)隊(duì)深入討論后，決定通過(guò)數(shù)字骨科—“3D打印”技術(shù)重建外踝，同時(shí)采用同種異體肌腱重建腓骨肌腱、距腓前韌帶及跟腓韌帶的綜合治療方案。既可以使患者恢復(fù)踝關(guān)節(jié)功能，又能最大限度避免二次損傷。

征得患者及家屬同意后，伍勇馬上與國(guó)內(nèi)假體制作頂尖的寬岳公司對(duì)接假體設(shè)計(jì)事宜，根據(jù)患者CT數(shù)據(jù)制定了個(gè)性化手術(shù)方案。為患者進(jìn)行了“3D打印假體重建外踝聯(lián)合同種異體肌腱重建腓骨肌腱、距腓前韌帶及跟腓韌帶手術(shù)”，術(shù)前準(zhǔn)備非常充分和精準(zhǔn)，手術(shù)開(kāi)展十分順利，患者缺損部位得到成功重建。

本例患者的成功治療，得益于精準(zhǔn)的術(shù)前診斷、個(gè)性化的手術(shù)方案以及系統(tǒng)的術(shù)后康復(fù)。隨著數(shù)字骨科的發(fā)展，3D打印技術(shù)在足踝外科領(lǐng)域的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，這也是繼3D打印內(nèi)踝重建后，在該科面對(duì)復(fù)雜疑難足踝疾病成功運(yùn)用3D打印技術(shù)的又一體現(xiàn)。通過(guò)綜合治療的手段，患者得以重獲自由行走的能力，提高了生活質(zhì)量。

作者：黃水兵 吳微微

責(zé)編：陶江云

一審：陶江云

二審：伏志勇

三審：萬(wàn)朝暉

來(lái)源：湖南法治報(bào)